Пробная диета при сахарном диабете для больных с избыточной массой тела

Если нет осложнений, кетонемии и сопутствующих заболеваний (нагноительные заболевания, поражения печени, туберкулез, пневмония, трофические изменения при нарушениях кровообращения нижних конечностей), то лечение сахарного диабета состоит только из диеты.

При легких формах диабета диетотерапию начинают с пробной (ориентировочной) диеты. Для больных с избыточной массой тела энергетическую ценность сокращают на 20-40% от физиологической потребности за счет жиров и углеводов.

Рекомендуемые нормы пробной диеты такие:
энергетическая ценность – 1760 ккал (7369 кДж);
белка – 113 гр;
жира – 92 гр;
углеводов – 120 гр.

Ориентировочный состав диеты:
мясо и рыба – 250 гр;
творог средней жирности – 300 гр;
молоко – 500 гр;
масло (сливочное и растительное) – 15 гр;
хлеб ржаной – 100 гр;
овощи (кроме картофеля и бобовых) – 700 гр;
фрукты (кроме винограда и бананов) – 300 гр.

При резком снижении массы тела в условиях нормального уровня сахара в крови и моче спустя 2-4 недели от начала применения данной диеты можно постепенно увеличивать количество жиров и углеводов. Допустимо ежемесячно добавлять не более 50 гр хлеба и 5 гр сливочного масла. Если больной продолжает худеть, разрешаются две такие прибавки. В дальнейшем показано сохранение состава последней диеты, пока масса больного не достигает нормальных цифр с последующим постепенным доведением энергетической ценности рациона до физиологической нормы.

Узнать свою индивидуальную норму потребления белков, жиров, углеводов

Посчитать съеденное за день количество белков, жиров, углеводов


У больных сахарным диабетом с избыточной массой тела показано применение разгрузочных дней (творожный, яблочный, мясоовощной и т. д.).

Выработанная диета может использоваться в дальнейшем как самостоятельный метод лечения если масса тела не ниже нормальной. Также после окончательного установления диеты необходимо следить за появлением глюкозы в моче.

Одного диетического питания недостаточно у больных:
При наличии противопоказаний и безуспешности лечения одной диетой следует назначать физиологически полноценную диету в сочетании с глюкозоснижающими препаратами.

Для составления индивидуального пищевого рациона за основу берут диету № 9 (на короткий срок для выяснения толерантности к углеводам с целью подбора индивидуальной дозировки глюкозоснижающих препаратов при легкой и средней формах диабета с нормальной массой тела или ожирением первой степени), диету № 9а (при легкой и реже средней формах диабета с сопутствующим ожирением II—III степени у больных, не получающих инсулин), диету № 9б (у больных при тяжелой и реже средней формах диабета, получающих инсулин, при расширенном двигательном режиме и физической нагрузке).

Частота, время приема углеводной пищи и количество последней должны находиться в соответствии с особенностями гипогликемизирующего действия глюкозоснижающих препаратов. Наибольшее количество углеводов должно приходиться на период максимального действия препарата. Белки и жиры могут распределяться между отдельными приемами пищи (по усмотрению больного).


Статья написана по материалам следующих авторов:
А. Я. Губергриц, доктор медицинских наук, профессор;
Ю. В. Линевский, доктор медицинских наук, профессор.




На главную раздела "Лечебное питание"

На Главную



Психология


Быть услышанным, расслабиться, выговориться



Каждый день приносит эмоции, напряжения, сомнения, неприятные мысли. Окружение требует внимания и сдержанности:
нельзя накричать на ребенка, что бы не происходило у Вас в душе,
нельзя накричать на клиента, чем бы он Вас не вымотал,
нельзя ..., нельзя ...
будь такой-то и такой-то....

Поход к психологу требует какой-то проблемы, подружке каждый день звонить не станешь, у неё своих проблем хватает.

КУДА ДЕТЬ НАКОПЛЕННЫЕ ЭМОЦИИ и МЫСЛИ, чтобы они НЕ РАЗОРВАЛИ ИЗНУТРИ?

Читать дальше...












© 2015-2019 L-Balance.com. Все права защищены

По вопросам исправной работы калькуляторов просим писать
в службу технической поддержки пользователей на e-mail: support@l-balance.com