Правильное лечебное питание при язвенной болезни (язве) желудка

Одной из основных причин возникновения язвенной болезни (язвы) желудка являются нарушения нормальной деятельности нервной системы. Такие нарушения возникают при: Второй причиной появления язвы желудка является неправильное питание: Нельзя воспринимать язвенную болезнь как местное заболевание. Наличие язвы в желудке – это местное проявление заболевания всего организма, связанного прежде всего с нарушением нервных, гормональных и обменных процессов.
Успешное лечение язвенной болезни возможно только при комплексном подходе, который обязательно включает в себя специальное лечебное питание.
Целью лечебного питания является создание наилучших условий для заживления язвы путем непосредственного механического щажения слизистой оболочки и угнетения желудочной секреции. Если описать более детально, то основные принципы лечебного питания при язвенной болезни следующие:
  1. создание наибольшего покоя слизистой оболочки желудка;

  2. исключение продуктов, обладающих сильным сокогонным действием;

  3. исключение продуктов, механически раздражающих слизистую оболочку желудка (вся пища дается в протертом виде);

  4. недопустимость обильного введения пищи за один прием;

  5. частое и дробное питание – прием пищи через каждые 3-4 часа;

  6. исключение слишком холодной или горячей пищи (температура съедаемой пищи должна быть не ниже 15 и не выше 45-55 гр.С);

  7. ограничение поваренной соли до 10-12 г в день, т.к. соль стимулирует кислотообразующую функцию желудка;

  8. высокая питательная ценность рациона, определяемая содержанием в нем достаточного количества белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов, главным образом А, С, группы В.


Почему для успешного лечения язвы желудка необходима высокая питательная ценность рациона


Остановимся на термине "высокая питательная ценность": здесь речь идет не а высокой калорийности, а о высоком содержании в питании важнейших веществ. К таким веществам относятся витамины, минеральные вещества, белки и другие. Расскажем о каждом из веществ подробнее.

Белки и жиры совершенно необходимы для выздоровления. Белки, особенно животного происхождения, оказывают стимулирующее влияние на процессы регенерации и заживления, а также связывают соляную кислоту желудочного сока, что предохраняет слизистую оболочку от переваривания.
Жиры способствуют угнетению желудочной секреции. Считают, что это происходит за счет стимуляции выработки в тонкой кишке энтерогастрона. Рекомендуется отдавать предпочтение жирам растительных масел, в связи с особой биологической ценностью полиненасыщенных жирных кислот. Это способствует нормализации нарушенных обменных процессов, заживлению язвы, стимулирует опорожнение кишок.

Аскорбиновая кислота (витамин С) и рибофлавин (витамин В2) нужны для процессов регенерации и заживления.

Ретинол (витамин А) - для успешного течения процессов эпителизации (образование эпителия в месте слизистой оболочки, приводящее к восполнению дефекта).

Тиамин (витамин В1) способствует устранению трофических нарушений и обеспечивает нормализацию желудочной секреции.

Уменьшение качества углеводов в суточном рационе оказывает положительное влияние, так как способствует подавлению возбудимости вегетативной нервной системы и снижению первой (сложнорефлекторной) фазы желудочной секреции.

Сделать свой рацион полноценным и сбалансированным очень просто.
Определить, сколько Вы съедаете белков, жиров, углеводов, макроэлементов, витаминов и насколько съеденное соответствует Вашей индивидуальной норме потребления можно в калькуляторе питания.
Калькулятор идеально подходит для контроля рациона людей с язвой желудка, т.к. в нем особое внимание уделено просчету съеденных витаминов:

Витамин А – большое количество данного витамина организм человека синтезирует (получает) из бетта-каротина (провитамина А). В частности, в морковке содержится не сам Витамин А, а его провитамин бетта-каротин. Чтобы точно понять, получил ли человек из продуктов питания необходимое ему количество витамина А, в диетологии существует понятие ретиноловый эквивалент. Это cумма Витамина А и Провитамина А. Только через расчет ретинолового эквивалента можно определить, насколько рацион человека удовлетворяет его жизненные потребности.
Калькулятор питания L-Balance.com автоматически считает и Витамин А, и Провитамин А (бетта-каротин), и ретиноловый эквивалент. Также автоматически калькулятор просчитает дефицит или избыток полученных веществ относительно Вашей личной нормы потребления.

Витамин С – данный витамин крайне чувствителен к нагреву и в большинстве случаев значительно разрушается при кулинарной обработке продуктов.
В калькуляторе питания L-Balance.com учтен данный факт и при выборе продукта пользователь одним кликом мышки на способе кулинарной обработки заставит систему скорректировать расчет с учетом неизбежно возникающих при приготовлении пищи потерь важнейших витаминов, в том числе и Витамина С.

Витамины группы В – один из витаминов данной группы (РР или В3) может синтезироваться в печени из незаменимой аминокислоты триптофана, поэтому для правильной оценки удовлетворения потребности организма в этом витамине считается ниациновый эквивалент. Это cумма поступившего и полученного в организме Витамина РР.
Калькулятор питания L-Balance.com без каких-либо дополнительных усилий с Вашей стороны автоматически посчитает количество съеденного витамина РР (В3) и ниациновый эквивалент, а также витамины В1, В2.

Все, что от Вас требуется для получения детальной информации о соответствии съеденного Вашей личной суточной норме, - это выбрать в калькуляторе питания съеденный продукт и ввести его вес. И все!



Как питаться, чтобы вылечить язву желудка


Перейдем от общих рекомендаций к конкретным советам. При язвенной болезни желудка с нормальной и пониженной желудочной секрецией целесообразно применение свежего капустного сока по 200—250 мл 3—4 раза в день перед едой (в течение 1—2 мес). Полагают, что капустный сок содержит «противоязвенный фактор» (витамин U), который необходим для регенерации эпителия слизистой оболочки.

Очень ценным продуктом питания для больных с язвенной болезнью является молоко.
В нем содержатся все необходимые вещества, нужные для восстановительных процессов организма. Часть взрослых людей плохо переносит молоко. В этих случаях молоко нужно пить небольшими порциями, обязательно в теплом виде, можно разбавлять его слабым чаем или слегка подкрашивать кофе.

Подробно прочитать о непереносимости молока некоторыми людьми можно в статье "Полезно ли пить молоко взрослым людям? Давайте разберемся!"

Еще раз обратим Ваше внимание на необходимость включать в противоязвенную диету растительные жиры (рафинированное подсолнечное и оливковое масло) - они способствуют лучшему заживлению язвы.

Исключаются:
грубая пища;
жареные блюда;
овощи и фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку (огурцы, капуста, крыжовник, финики);
продукты, богатые соединительной тканью, - жилистое мясо, хрящи, кожа птиц, рыбы, сало и т. д.);
слишком горячая и холодная пища;
продукты, оказывающие выраженное стимулирующее влияние на желудочную секрецию (соленья, копчености, маринады, соки и отвары из овощей и фруктов, мясные бульоны, грибные и рыбные отвары, газированные напитки, кофе, какао, горчица, лук, хрен, перец, уксус и другие пряности).

Для лечения язвенной болезни назначаются диеты (или еще говорят, лечебные столы) номер 1а, 1б и 1.

Правильная механическая обработка пищи (жидкая и измельченная пища) не только способствует щажению слизистой оболочки, но и обеспечивает снижение двигательной и секреторной активности желудка.

Функционального щажения желудка достигают также за счет частого (до 5—6 раз в сутки) дробного питания и некоторого уменьшения энергетической ценности рациона в начале лечения (диеты № 1а и 1б) путем ограничения введения углеводов пропорционально снижению энергозатрат (постельный режим).

Принимать пищу надо в малых количествах 4-6 раз в день. Последний прием пищи - непосредственно перед сном (лучше 1 стакан молока).

В период обострения начинают с наиболее щадящей диеты - диеты номер 1а (в течение 10-15 дней). В данной диете предусмотрено введение пищи в жидком или желеобразном виде. Затем на 10—14 дней назначают диету номер 1б, в которой пища дается в полужидком (кашицеобразном, пюреобразном) виде, с последующим переводом больного на минимально щадящую диету № 1 (в протертом виде).

На диете номер 1 больной должен находиться до полугода. Тем не менее при хорошем самочувствии через 2—4 мес. разрешается использование пищи в непротертом виде с добавлением сырых фруктов и овощей. Сладкие мягкие фрукты (сливы, яблоки и др.) и овощи (помидоры) могут употребляться также в непротертом виде.
Затем постепенно переходят к рациональному питанию, однако следует помнить о необходимости соблюдения регулярности в питании и осторожности при употреблении острой, грубой, пряной, слишком горячей, холодной пищи и алкоголя. Весной и осенью при проведении противорецидивного лечения наряду с другими терапевтическими мероприятиями следует назначать на 2—4 недели щадящее питание (вначале в виде диеты № 1б, а затем № 1).

В тех случаях, когда язвенная болезнь протекает почти без болей, мало беспокоит отрыжка, изжога или их совсем нет, но язва определяется рентгенологически, показана диета без механического щажения.
Диета №1а без механического щажения оказывает некоторое возбуждающее и тонизирующее действие на организм, и поэтому ее назначают при малосимптомном течении заболевания.
В подобных случаях она ведет к заживлению язвенного дефекта.
В этой диете пищу следует принимать в вареном, но не протертом виде (т.е. мясо и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи непротертые). Исключаются блюда, являющиеся сильным возбудителем секреции.

Примерное меню лечебной диеты номер 1а можно посмотреть в статье "Примерное меню диеты номер 1а"



Лечебное питание при язвенной болезни желудка при наличии сопутствующих заболеваний


При сопутствующем поражении желчных путей и печени (холецистит, холангиогепатит и т. д.) следут ограничить введение жиров, в основном животного происхождения, увеличить количество полноценного белка (яичный белок, мясо, творог, рыба), а также легкоусвояемых углеводов (мед, варенье, сахар и т. д.). Вместо диеты № 1 назначают диету номер 5а.

При вовлечении в патологический процесс кишок (энтерит, колит, дискинезия) с наличием запора показано включение в рацион достаточного количества протертых и гомогенизированных овощей (свекла, морковь) и фруктов (чернослива, абрикосы), обладающих послабляющим действием. Для устранения поноса и бродильных процессов рекомендуют противоязвенные диеты с ограничением углеводов, обогащением белков и исключением цельного молока. Благоприятно действуют гомогенизированные или протертые айва, груша, черная смородина, черника и соответствующие кисели, обладающие закрепляющим свойством.

Сопутствующее поражение поджелудочной железы (панкреатит) вызывает необходимость обогащения рациона полноценными белками животного происхождения, которые предупреждают активирование протеолитических ферментов (трипсина) в ткани поджелудочной железы (аминокислоты являются активными ингибиторами ферментов).


Статья написана по материалам следующих авторов:
А. Я. Губергриц, доктор медицинских наук, профессор;
Ю. В. Линевский, доктор медицинских наук, профессор.





На главную раздела "Лечебное питание"

На Главную



Психология


Быть услышанным, расслабиться, выговориться



Каждый день приносит эмоции, напряжения, сомнения, неприятные мысли. Окружение требует внимания и сдержанности:
нельзя накричать на ребенка, что бы не происходило у Вас в душе,
нельзя накричать на клиента, чем бы он Вас не вымотал,
нельзя ..., нельзя ...
будь такой-то и такой-то....

Поход к психологу требует какой-то проблемы, подружке каждый день звонить не станешь, у неё своих проблем хватает.

КУДА ДЕТЬ НАКОПЛЕННЫЕ ЭМОЦИИ и МЫСЛИ, чтобы они НЕ РАЗОРВАЛИ ИЗНУТРИ?

Читать дальше...












© 2015-2019 L-Balance.com. Все права защищены

По вопросам исправной работы калькуляторов просим писать
в службу технической поддержки пользователей на e-mail: support@l-balance.com